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Les
déficits en oligo-éléments peuvent non seulement
être responsables d'une baisse de forme avec fatigue,
vulnérabilité au stress, diminution de la concentration
et des facultés intellectuelles, altérations de la
peau et des phanères, vieillissement prématuré,
... mais aussi d'une augmentation importante du risque cardio-vasculaire,
d'une baisse des défenses immunitaires, d'un risque plus
grand d'ostéoporose, voire de cancers ...
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La
carence ou sub-carence (carence modérée) provient le
plus souvent:
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d'un apport alimentaire insuffisant: malnutrition, régime
végétarien, régime trop restrictif,
- des modes de culture (avec de nombreux engrais et pesticides),
- des modes de raffinage surtout dans les huiles et les corps gras,
- des modes de conservation, et des conservateurs utilisés
- des modes de cuisson, ...
- de l'accroissement des besoins: âge, croissance, surmenage,
grossesse, sport, traumatisme, stress psychologique, ...
- d'une augmentation des pertes : jeûne, sudation importante,...
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Le
magnésium, le calcium, le zinc, le sélénium,
le fer et le chrome sont considérés
comme les minéraux pour lesquels les risques de carences
sont les plus importants.
Une
alimentation équilibrée
et variée apporte normalement à l'organisme tout
les éléments nécessaires à son bon fonctionnement.
Il est rare d'observer un pays développé comme la
France, des carences sévères. Les carences modérées
sont par contre beaucoup plus fréquentes (ex: magnésium).
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| Signes
cliniques de certaines carences: |
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| Carence
en chlore |
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Vomissements, diarrhée, provoquant une perte de Cl et une
alcalose
- Crampe musculaires
- Apathie
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| Carence
en fluor |
| La
notion de carence n’existe pas : il n’y a pas de problème
connu. |
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| Carence
en iode |
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Réduction de la fertilité
- Augmentation de la fréquence des avortements et la mortalité
périnatale
- Retard mental chez le nourrisson (crétinisme)
- Hypothyroïdie
- Myxœdème
- Difficulté d’apprentissage et de motivation chez
les enfants
- Groupes à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation
- Femmes enceintes et allaitantes
- Nourrissons, jeunes enfants
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| Carence
en magnésium |
-
Troubles neuromusculaires, tremblements, faiblesse musculaire,
rythme cardiaque irrégulier
- Spasmes vasculaires et hypertension
- Mort subite par arrêt cardiaque
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| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation:
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- Alcoolisme
chronique
- Maladie
rénale
- Diarrhée
prolongée
- Prise
de diurétiques
- Femmes
enceintes
- Femmes
sous contraceptifs oraux
- Stress
- Spasmophilie
- Sport
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| Carences
en phosphore |
-
Rachitisme
- Croissance ralentie
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| Carence
en calcium |
-
Tétanie musculaire
- Ostéomalacie
- Ostéoporose
- Retard de croissance et rachitisme chez les enfants
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| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation
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- Enfants
en pleine croissance et adolescents
- Femmes
- Femmes
enceintes
- Grands
buveurs de café
- Personnes
âgées
- Personnes
traitées aux corticoïdes et aux anticonvulsivants
(ou antiépileptiques)
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| Carence
en cuivre |
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Les
déficits en cuivre sont rares, ils peuvent, quand ils existent,
être à l’origine d’une anémie.
Les
signes cliniques sont exceptionnellement observés et inconstant.
Notons une moindre résistance à l' inflammation ou
à l'état infectieux
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| Carence
en fer |
| Dans
un premier temps, asthénie, fatigabilité à l’effort,
pâleur de la peau et des muqueuses.
Quand
l’anémie est installée, essoufflement à
l’effort, palpitations, troubles de la thermorégulation
et diminution de la résistance à l’infection
(en cas de grossesse, augmentation de la prématurité
et de la mortalité fœtale).
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| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation |
On
observe des carences d’apport chez les femmes enceintes,
les nourrices, les végétariens, les sujets dont
la consommation de viande est faible (pays en voie de développement).
On
observe de carences de fuite surtout chez les femmes (pertes menstruelles)
mais aussi en cas d’hémorroïdes, de lésions
digestives, de lésions utérines, de saignement de
nez, d’hématurie.
On
observe des carences d’absorption chez les sujets gastrectomisés,
chez les sujets dont l’alimentation est riche en substances
entravant l’absorption comme le thé.
On
observe des carences d’utilisation dans les troubles de la
synthèse de l’hémoglobine, dans les cirrhoses
alcooliques et dans les cas d’anémies où le
fer est mobilisé dans le foie.
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| Carence
en potassium |
| La
carence en potassium coïncide souvent avec un manque en magnésium
et les signes et symptômes se recoupent : faiblesse musculaire, paralysie,
nausées, vomissements. |
| Signes
cliniques |
Les
déséquilibres de la répartition du potassium
entre les milieux intra et extra-cellulaires apparaissent beaucoup
plus fréquemment que les carences. La plus part des troubles
se manifestent par de la rétention d’eau et sont associés.
Si
la carence est sévère, il y a risque de tachycardie,
et d’insuffisance cardiaque
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| Carence
en sodium |
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Les
carences sont rares mais peuvent apparaître en cas de vomissements
excessifs, de diarrhées, de sudation ou d’alimentation
inadéquate.
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Nausées
- Crampes abdominales et musculaires
- Convulsions
- Déshydratation (perte d’appétit, sécheresse
de la bouche, apathie, accélération du pouls, puis
à un stade plus sévère, globes oculaires enfoncés,
hypotension artérielle)
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| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation
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- Jeunes
enfants
- Personnes
âgées
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Haut
de page
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| Carence
en soufre |
-
Ralentissement de la pousse des cheveux et des ongles
- Augmentation de la vulnérabilité aux infections
: baisse des défenses antioxydants de la communication
entre les cellules et des transports membranaires.
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| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation
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- Les
végétariens : régime pauvre en méthionine
- Sujets
immuno-déficient
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| Carence
en zinc |
- Ongles cassants, dédoublés, tachés
- Augmentation de la vulnérabilité aux infections
- Ralentissement de la croissance chez l’enfant
- Baisse de la fertilité chez l’homme
- Complication de la grossesse chez la femme enceinte |
| Groupes
à risques pouvant faire l'objet d'une supplémentation
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Femmes
enceintes et allaitantes : une carence en zinc pendant la grossesse
implique un faible poids de naissance, une augmentation des malformation
du tube nerveux et un moins bon développement psychomoteur
de l’enfant
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Les
végétariens
Les personnes âgées
Les enfants en croissance
Les opérés, les traumatisés
Les diabétiques
Les alcooliques chroniques
Les hommes qui perdent 1 mg par éjacula
Les sujets qui prennent du fer ou de l’aspirine : ce sont
de puissants inhibiteur de l’absorption du zinc
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Les
acides gras essentiels ne sont pas des oligo-élements. Il
faut pourtant penser à cette carence qui est due à
la chaîne alimentaire depuis 60 ans. L'huile
de cameline à raison d'une cuillère à café
par jour permet de confirmer rapidement si l'origine de troubles
vient de la carence en acide gras essentiel omega 3
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